İnmemiş Testis Çocuklarda Kısırlık ve Kanser Riskini Tetikliyor

Çocuk Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Mithat Günaydın, çocuklarda rastlanan inmemiş testis sorununun ilerleyen yaşlarda kısırlık ve testis kanseri riskini yükseltebileceği konusunda uyarılarda bulunarak, erken teşhis ve tedavinin önemine değindi. Testislerin anne karnındaki gelişim sürecinde böbreklerin yanında yer aldığını ve doğuma yakın bir dönemde hormonal mekanizmalarla aşağı indiğini belirten Günaydın, normal şartlarda doğum anında testislerin torbada bulunması gerektiğini açıkladı. Bu sürecin tamamlanmaması durumuna inmemiş testis dendiğini kaydeden Günaydın, ilk altı aya kadar olan bekleme süresinde bazı testislerin kendiliğinden torbaya inebildiğini söyledi.

Tedavi sürecine dair detaylar paylaşan Günaydın, "İnmemiş testis vakasında 6 aya kadar bekleriz, bu süreçte bir hormon fırtınası meydana gelir. Bu fırtına esnasında testisler yine torbaya inebilir. Eğer inmezse kasık kanalı, torbaya (skrotum) göre 1-2 derece daha sıcak olur. Bu sıcaklığa göre yumurtalar tavuk yumurtasının sıcakta bozulması gibi bozulur. Bozulması demek sperm yapan hücrelerin kaybı demek. Testis erimeye başlar ve infertilite dediğimiz çocuk olmama durumu gerçekleşir. Bozulan hücrelerden dolayı ilerde kanser oluşum riski de artar. Bu nedenlerden dolayı testis en geç 1 yaşında indirilmelidir. Tedavi olarak dediğim gibi 6 aya kadar beklenir. Testis inmemişse ve tek taraflı ise cerrahi işlem gerekir, iki taraflı inmemiş testiste ise hormonal tedavi denenebilir. Ancak hormonal tedavinin inmemiş testis tedavisinde çok yeri yoktur" şeklinde konuştu.

İlgili haber: Meme Kanserinde Erken Tanı ve Farkındalık Sempozyumu Düzenlendi

Testisin kasık kanalında veya torbada tespit edilemediği durumlarda karın içinde aranması gerektiğini belirten Günaydın, bu işlem için laparoskopik yöntemin kullanıldığını ifade etti. Karın içinde bulunan testisin serbestleştirilerek aşağı indirildiğini, ancak testisin hiç bulunamaması durumunda beslenememe ve damar zayıflığı nedeniyle eriyebileceğini anlatan Günaydın, bu durumda testis artığının yaratabileceği kanser riski sebebiyle ilgili dokunun alınması gerektiğini vurguladı.

İlgili haber: Iğdır'da Şah Damarı Darlığına Stent Müdahalesi

"Utangaç testis" olarak adlandırılan durumun cerrahlar için zorlayıcı olduğunu belirten Günaydın, testisin kasık kanalına kaçabildiğini ve yüksek ısıya uzun süre maruz kalması halinde müdahale edilmesi gerektiğini söyledi. Ailelerin takip sürecindeki rolüne dikkat çeken Günaydın, "Utangaç testis cerrahları çok zorlayan bir durumdur. Testis kanalın içine kaçar ve yüksek ısıda uzun süre kalan testis kesinlikle indirilmelidir. Buna takip ederek karar vermeliyiz. Aile gece ve gündüz çocuğun testisine bakıp torbaya iniyor mu? İnmiyor mu? Bunu gözlemek lazım. Gözlem sonrasında eğer testis zamanının çoğunu kanalda geçiriyorsa müdahale etmek gerekir. Aileler çocuklarının testislerini banyo sırasında ve altlarını açtıklarında torbayı kontrol edebilirler. Durumdan şüphe ettiklerinde bir çocuk cerrahına başvurabilirler" ifadelerini kullandı.