Kontrolsüz Diyabet Ağrı Hissini Yok Etti: Midesi Delinen Hasta Şiddetli Ağrı Yaşamadı

Doktora gitme konusundaki çekinceleri nedeniyle sağlık kontrollerini uzun süre ihmal eden 70 yaşındaki Müşerref Gençcan, mide bulantısı ve kusma şikayetleri artınca Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne başvurdu. Yapılan tetkiklerde hastanın kan şekerinin 400’lü seviyelerde olduğu, son 2-3 aylık şeker kontrolünü gösteren HbA1c değerinin ise yüzde 13,6 seviyesine ulaştığı belirlendi. Enfeksiyon değerlerinin yüksek çıkmasına rağmen başlangıçta belirgin bir odak saptanamaması üzerine yapılan ileri incelemelerde, hastanın midesinde ciddi bir delinme olduğu tespit edildi.

Normal şartlarda mide delinmesi durumunda ortaya çıkan şiddetli karın ağrısının Gençcan'da görülmemesinin nedeni, kontrolsüz diyabete bağlı gelişen sinir hasarı (diyabetik nöropati) olarak değerlendirildi. Aynı gün acil ameliyata alınan ve midesindeki delik bölge onarılan Gençcan, yaklaşık bir hafta yoğun bakımda tedavi gördükten sonra sağlığına kavuştu.

İlgili haber: SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde 19 yaşındaki hasta diyalize gerek kalmadan sağlığına kavuştu

Yaşadığı süreci anlatan Müşerref Gençcan, "Ben doktora gitmeyi pek sevmiyorum. Bu nedenle hastaneye gitmedim, rahatsızlığımı hep evde geçirmeye çalıştım. Daha sonra kusmaya başladım. Son aşamada artık dayanamayınca hemen hastaneye geldim. Allah’a şükür, şu anda çok iyiyim. Doktorum beni kurtardı. Midemin bu kadar kötü durumda olduğunu, hatta delindiğini duyduğumda ne hissettiğimi bile tam olarak hatırlamıyorum. Zaten durumun ciddiyetini de ameliyattan sonra öğrendim" ifadelerini kullandı.

Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Muhammet Bilici, hastanın yüksek kan şekeri ve enfeksiyon değerleri nedeniyle yönlendirildiğini, ancak boğaz ağrısı, öksürük veya idrar yolu enfeksiyonu gibi tipik belirtilerin bulunmadığını belirtti. Bilici, "Enfeksiyon odağını araştırmaya başladık. Çünkü bu kadar yüksek enfeksiyon değerlerine kanser dahil birçok farklı hastalık neden olabiliyor. Araştırmalarımız sırasında hastanın midesinde delinme olduğunu fark ettik. Genel Cerrahi Bölümüyle iletişime geçtik. Hasta aynı gün ameliyata alındı ve midesindeki delinmiş bölge onarıldı" şeklinde konuştu.

Kontrolsüz diyabetin damarları ve sinirleri etkileyerek ağrı duyusunu köreltebildiğini vurgulayan Uzm. Dr. Muhammet Bilici, "Şeker hastalarında kan şekeri uzun süre kontrolsüz seyrettiğinde diyabetik nöropati gelişebiliyor. Normal şartlarda bir kişinin midesinde delinme olduğunda şiddetli karın ağrısı ve belirgin muayene bulguları ortaya çıkar. Ancak hastamızda bunların hiçbiri yoktu. Karnında bizi şüphelendirecek herhangi bir muayene bulgusu bulunmuyordu. Bunun, diyabete bağlı sinir hasarı nedeniyle geliştiğini düşünüyoruz" dedi.

Diyabetik nöropatinin özellikle ayak yaralarında fark edilmeme sorununa yol açtığını hatırlatan Bilici, sindirim sisteminde de yavaşlama ve gastroparezi gibi etkiler yaratabildiğini ekledi. İleri yaştaki hastalarda ciddi tabloların her zaman tipik belirtilerle seyretmeyebileceğine dikkat çeken Bilici, "Kan şekerinin uzun süre kontrolsüz seyretmesi bu tür sorunlara yol açabiliyor. Ancak mide delinmesiyle sonuçlanan böyle bir tabloyla kendi kliniğimizde ilk kez karşılaştım. Bu, sık görülen bir durum değil. Hastaya aynı gün müdahale edilmeseydi tansiyonu düşebilir, genel durumu bozulabilir ve hayati tehlike oluşabilirdi. Hatta yoğun bakım ihtiyacı doğabilirdi" değerlendirmesinde bulundu.

İlgili haber: Grip ve Nezle Sonrası Kulak Ağrısı Beyin Apsesi ve Menenjit Riski Taşıyor

Hastanın durumuyla ilgili olarak Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ramazan Acıroğlu'na mide delinmesi ön tanısıyla danışıldı.