Kontrolsüz Diyabet Ağrı Hissini Yok Etti: Midesi Delinen Hasta Ameliyatla Kurtarıldı

İstanbul'da yaşayan 70 yaşındaki Müşerref Gençcan, mide bulantısı ve kusma şikayetleri üzerine Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’ne başvurdu. Yapılan tetkiklerde hastanın kan şekerinin 400’lü seviyelerde olduğu ve son 2-3 aylık şeker kontrolünü gösteren HbA1c değerinin yüzde 13,6 seviyesine ulaştığı belirlendi. Enfeksiyon değerlerinin yüksek çıkmasına rağmen başlangıçta belirgin bir odak saptanamaması üzerine yapılan ileri araştırmalar sonucunda, Gençcan'ın midesinde ciddi bir delinme olduğu ortaya çıktı.

Uzun süre kontrolsüz seyreden diyabetin yol açtığı sinir hasarının (diyabetik nöropati), hastanın mide delinmesine rağmen şiddetli karın ağrısı hissetmemesinde etkili olduğu değerlendirildi. Aynı gün acil ameliyata alınan Müşerref Gençcan, yaklaşık bir hafta süren yoğun bakım tedavisiyle sağlığına kavuştu.

İlgili haber: SANKO Üniversitesi Hastanesi’nde 19 yaşındaki hasta diyalize gerek kalmadan sağlığına kavuştu

Doktora gitme konusundaki çekinceleri nedeniyle sağlık kontrollerini uzun süre ihmal ettiğini belirten Müşerref Gençcan, yaşadığı süreci şu sözlerle anlattı: "Ben doktora gitmeyi pek sevmiyorum. Bu nedenle hastaneye gitmedim, rahatsızlığımı hep evde geçirmeye çalıştım. Daha sonra kusmaya başladım. Son aşamada artık dayanamayınca hemen hastaneye geldim. Allah’a şükür şu anda çok iyiyim. Doktorum beni kurtardı. Midemin bu kadar kötü durumda olduğunu, hatta delindiğini duyduğumda ne hissettiğimi bile tam olarak hatırlamıyorum. Zaten durumun ciddiyetini de ameliyattan sonra öğrendim."

Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi İç Hastalıkları Uzmanı Uzm. Dr. Muhammet Bilici, hastanın yüksek kan şekeri ve enfeksiyon değerleri nedeniyle yönlendirildiğini, ancak boğaz ağrısı, öksürük, ishal veya idrar yolu enfeksiyonu gibi tipik belirtilerin bulunmadığını ifade etti. Dr. Bilici, "Enfeksiyon odağını araştırmaya başladık. Çünkü bu kadar yüksek enfeksiyon değerlerine kanser dahil birçok farklı hastalık neden olabiliyor. Araştırmalarımız sırasında hastanın midesinde delinme olduğunu fark ettik. Genel Cerrahi Bölümü ile iletişime geçtik. Hasta aynı gün ameliyata alındı ve midesindeki delinmiş bölge onarıldı" dedi.

Kontrolsüz diyabetin hem damarları hem de sinirleri etkileyerek ağrı duyusunu köreltebildiğini vurgulayan Dr. Bilici, normal şartlarda mide delinmesinin şiddetli ağrı ve belirgin muayene bulguları ile seyrettiğini, ancak bu vakada diyabetik nöropati nedeniyle hiçbir bulguya rastlanmadığını belirtti. Benzer sinir hasarlarının özellikle diyabetik ayak vakalarında yaraların fark edilmemesine yol açtığını hatırlatan Bilici, mide ve bağırsak hareketlerinde yavaşlama gibi sindirim sistemi sorunlarına da dikkat çekti.

İleri yaştaki hastalarda ciddi tabloların her zaman tipik belirtiler göstermeyebileceğini söyleyen Dr. Bilici, "Kan şekerinin uzun süre kontrolsüz seyretmesi bu tür sorunlara yol açabiliyor. Ancak mide delinmesiyle sonuçlanan böyle bir tabloyla kendi kliniğimizde ilk kez karşılaştım. Bu, sık görülen bir durum değil. Hastaya aynı gün müdahale edilmeseydi tansiyonu düşebilir, genel durumu bozulabilir ve hayati tehlike oluşabilirdi. Hatta yoğun bakım ihtiyacı doğabilirdi" şeklinde konuştu.

İlgili haber: Grip ve Nezle Sonrası Kulak Ağrısı Beyin Apsesi ve Menenjit Riski Taşıyor

Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ramazan Acıroğlu ise iç hastalıkları bölümünden gelen mide delinmesi ön tanısı üzerine tomografi görüntülerini inceleyerek müdahale sürecini yönetti.